[第1235期]老年常见病的穴位保健及养生知识

中健网 >> 医疗圈 >> 焦点 2018年12月17日 中健网·健康焦点 张素钊
老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。

  一、老年病概念

  老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。

  二、老年病分类

  1. 老年人特有的疾病

  这类疾病只有老年人才得,并带有老年人的特征。如老年痴呆,老年性精神病,老年性耳聋,脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等。这类与衰老退化变性有关的疾病随着年龄的增加而增多。

  2. 老年人常见的疾病

  这类疾病以老年期更为常见, 它与老年人的病理性老化,机体免疫功能下降,长期劳损使体质下降有关。 如高血压冠心病糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤瘙痒症、前列腺肥大等。

  3.青中老皆可发生的疾病

  这类疾病在各年龄层都有发生,但因老年人机能衰退,同样的病变,在老年人则有其特殊性。例如,各层年龄都可能发生肺炎,在老年人则具有症状不典型、病情较严重的特点。 又如,青、中、老年皆可发生消化性溃疡,但老年人易发生并发症或发生癌变。

  三、老年疾病发病特点

  年病的防治是老年保健的重要措施之一。由于老年人各种器官组织的结构与功能随着年龄的增长逐年老化,因而适应力减退,抵抗力下降,发病率增加。我国老年人易患的疾病依次为肿瘤、高血压与冠心病,慢性支气管炎与肺炎、胆囊病、前列腺肥大、股骨骨折与糖尿病等。而病死率依次为肺炎、脑出血肺癌胃癌、急性心肌梗塞等。

  1.老年病的病因往往不十分明确

  2.没有明显的症状与体征,临床表现初期不易察觉,症状出现后又呈多样化

  3.一个老年病患者往往同时患几种疾病

  4.病程长,恢复慢,有时突然恶化

  5.同一种疾病在不同的老年人身上差异很大

  6.目前在治疗控制病情方面,还缺乏特效方法

  四、老年病防治

  1. 生活饮食防治

  (1)低动物脂肪、低胆固醇、低盐饮食。多食用富含纤维素、维生素微量元素的蔬菜和水果,补充足量的优质蛋白;

  (2)戒除吸烟饮酒等不良嗜好;

  (3)保持个人卫生,避免长期卧床以及呼吸道感染,便秘,过劳,跌倒及其他意外刺激发生;

  (4)定期进行体格检查,做到对老年病的早期发现、早期诊断和早期治疗。

  2. 运动防治

  适当的运动可以提高心肺功能,保护心血管,还可以防止骨质疏松,减轻精神压力。对老年人来说,有氧运动是最适合的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。锻炼时应遵循从低到高,从小运动量开始,循序渐进、持之以恒的原则,同时要注意根据季节和个人情况选择合适的运动项目。

  3.中医保健

  (1)针法:利用金属制成的针具,通过一定的手法,刺激人体穴位防治疾病的一种方法

  (2)灸法:用艾叶制成艾条等,点燃后在人体皮肤上进行烧灼或熏烤防治疾病的方法

  (3)耳针:通过对耳廓特定区域(即耳穴)的观察和刺激达到保健、诊治疾病的一种方法

  五、中医特色治疗-针灸

  1.针灸的作用:疏经通络、平衡阴阳、调理脏腑 、强身健体、调和气血、扶正祛邪

  2.针灸的治病机理:

  (1)良性的双向调节作用 针灸对机体各系统均有良性的双向调节作用,如内关穴,心率快者针之可减慢,心率慢者针之可增快,天枢穴便秘者及泄泻这均可采用

  (2)增加机体免疫力  针灸可增加机体免疫力。实验证实,针刺足三里、合谷、内关、风池等可使机体免疫球蛋白增高,可使白细胞吞噬指数显著增高。艾灸足三里可使贫血患者血红蛋白及红细胞增加,可纠正化疗引起的白细胞减少。日本相关研究表明背部膀胱经、督脉拔罐、艾灸可提高机体免疫力

  (3)针刺对疼痛确有疗效 近年来针刺镇痛作用机理研究已深入到分子学生物水平,大量研究资料表明,外周神经、中枢神经及其递质都与针刺镇痛有密切关系

  3.针灸的适应病症:

  (1)脑血管病 脑血管病是脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、血管性痴呆等一系列疾病的统称。具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

  针灸保健取穴:百会、风池、内关、合谷。

  百会

  定位:头顶,两耳尖连线的中点,位于前后正中线上。

  功能:补法可升阳益气,回阳固脱;泻法可熄风潜阳,祛风散热。

  主治:按摩可益智开慧,清醒头目,轻身延年。对于眩晕、头痛、失眠、耳鸣、神经衰弱中风失语的治疗均有效。

  保健方法

  1.搓摩法:睡前端坐,指掌搓摩穴位100-200次,以局部发热为度,每日1-2次。

  2.叩击法:右手空心掌轻轻叩击百会穴。每次100-200次,每日1-2次。

  风池

  定位:耳后,胸锁乳突肌与斜方肌上端,后发际直上1寸(平耳垂向后引一直线与后发际相交处)。

  功能:疏风解表,清利头目,通窍安神。

  主治:感冒、口眼歪斜、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、鼻炎牙痛等面部疾患;失眠、眩晕、头项强痛、中风、癔病、癫狂等头、脑、精神疾患。

  保健方法

  点按法:头、脑、精神疾患:用食指加中指指端稍强用力点按(类针刺样作用),持续数秒至数分钟。

  失眠及面部疾患:以食指或拇指揉按风池穴,以局部酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  内关

  定位:在前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间(两筋之间)。

  功能:宁心安神、理气和胃、通络止痛。

  主治:眩晕,中风,偏瘫等头部疾患;失眠、抑郁、癫狂等神志疾患;心痛、心悸、胸闷等心胸疾患;胃痛,呕吐,呃逆等胃肠疾患。

  保健方法

  点按法:失眠:以左右手拇指交替揉按内关穴,以局部酸胀为度,每次100-200次,每日1次;

  胸闷、呕吐、癫狂:用拇指指端强力点按(类针刺样作用),持续数秒至数分钟。

  合谷

  定位:手背第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处取穴。

  功能:疏风解表、清热醒神、行气通络。

  主治:头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣等头面部疾患;中风、小儿惊风、高热惊厥神志疾患;闭经、滞产妇科疾患;手指拘挛、上臂疼痛、半身不遂局部疾患。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸双侧合谷(如局部疾患),每次10-20分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指揉按(面头部及妇科疾患)或强力点按合谷(神志疾患),以感觉酸胀为度,每次100-200次或持续数分钟。

  (2)胃肠病  老年性胃肠病(器质性病变除外)多为传输动力障碍型,以胃排空时间延长为基本病理改变,其发病主要是与老年性胃肠功能退行性变,使得胃肠蠕动缓慢有关,另外老年动脉硬化,使得胃肠黏膜微循环发生障碍,致使胃肠道缺血而造成胃动素分泌不足,导致胃肠动力不足,胃排空时间延长,也是老年性胃肠病的原因之一。

  针灸保健取穴:天枢、关元、足三里、三阴交。

  天枢

  定位:在腹中部,脐中旁开2寸。

  功能:疏调肠胃,理气行滞。

  主治:胃肠一切疾患--腹痛、腹胀、便秘、腹泻痢疾等。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸双侧天枢(如寒性腹痛)每次10-20分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指点按天枢(如便秘、结肠炎),以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  关元

  定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸 。

  功能:培补元气,益肾调经。

  主治:1.胃肠道疾患-腹痛,泄泻,便秘。2.遗精,阳痿早泄,遗尿,小便频数,尿闭。3.痛经,闭经,黄白带下,月经不调,不孕。4.中风虚脱,虚劳羸瘦无力。全身强壮穴之一,保健要穴。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸关元(如寒性腹痛)每次10-20分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指点按(如便秘、结肠炎),以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  足三里

  定位:膝关节下,胫骨粗隆下,向外旁开一横指处。

  功能:健脾和胃,益气养血,强身健体。

  主治:保健要穴,可以益寿延年;胃肠疾患,如胃痛、食欲不振、腹胀腹泻、痢疾、便秘;头痛、头晕、中风偏瘫、下肢疼痛等。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸双侧足三里(强身健体及寒性疾患),每次10-20分钟,每日1次。“若要安,三里不能干”

  2.点按法:以双手拇指点按足三里(胃肠功能失调等),以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  三阴交

  定位:小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

  功能:健脾益气,调和气血,养肝补肾,镇静安神。

  主治:脾胃疾患--脾胃虚弱、消化不良、腹胀腹泻;神志疾患--失眠、健忘、心悸、眩晕等;生殖系统疾患--月经不调、痛经、白带过多、子宫下垂、阳痿、遗精等。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸双侧三阴交,每次10-20分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指点按三阴交,以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  (3)痛证:退行性骨关节病又称退行性关节炎、老年性关节炎,是一种退行性病变,系由于增龄、劳损、创伤、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

  针灸保健取穴

  颈肩痛:肩髃、肩井、曲池

  腰痛、坐骨神经痛:腰夹脊、腰阳关、委中

  膝关节痛:梁丘、膝眼

  肩髃

  定位:肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。

  功能:疏经利节,祛风通络、理气化痰。

  主治:肩痹挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证。

  肩井

  定位:肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。

  功能:祛风清热,活络消肿。

  主治:肩背痹痛、上肢不遂、颈项强痛等肩颈上肢部病证;瘰疬;乳痈,乳汁不下。

  曲池

  定位:肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

  功能:清热解表,消肿止痛,调和气血,疏经通络。

  主治:手臂痹痛、上肢不遂等上肢部病证;高血压;腹痛、吐泻等胃肠病。

  保健方法:

  1.艾灸法:艾炷灸5~7壮,艾条悬灸5~15分钟,隔物灸30~50分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指指腹点按,以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  腰夹脊

  定位:在背腰部,当第一腰椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸。

  功能:调节脏腹机能。

  主治:治疗腰、腹及下肢疾病。

  腰阳关

  定位:在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。

  功能:祛寒除湿、舒筋活络。

  主治:腰骶疼痛,下肢痿痹。

  保健方法:

  1.艾灸法:艾炷灸5~7壮,艾条悬灸5~15分钟,隔物灸30~50分钟,每日1次。

  2.拔罐法:沿穴位循行处行闪罐、走罐、留罐法,每日1次。

  委中

  定位:腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

  功能:舒筋通络、散瘀活血、清热解毒。

  主治:腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿。

  保健方法:

  1.艾灸法:艾条悬灸5~15分钟,隔物灸30~50分钟,每日1次。

  2.点按法:用两手拇指端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,连做10-20次,每日1次。

  (4)肺病 :呼吸系统疾病是严重危害老年人健康的常见病、多发病。老年病人随着年龄的增长,人体各器官功能逐渐出现退行性变,尤其是呼吸系统器官退行性变,由此出现肺活量减少,残气量增加,最大通气量明显减少,再加上免疫功能下降、季节变化、寒冷等极易诱发呼吸系统疾病。

  针灸保健取穴:膻中、定喘

  膻中

  定位:在前正中线上,两乳头连线的中点。

  功能:宽胸降气。

  主治:胸中气机不畅--咳嗽、气喘、胸闷、心痛等。

  定喘

  定位:在项背部,第七颈椎棘突下缘中点(大椎穴)旁开0.5寸处。

  功能:止咳平喘,舒筋活络。

  主治:呼吸系统病症--哮喘、咳嗽、支气管炎等。

  保健方法:

  1.艾灸法:艾条悬灸5~15分钟,每日1次。

  2.拔罐

  3.穴位贴敷

  (5)五官:现代社会,五官科疾病已经严重的影响到了人们的正常生活,特别是对老年人来说,随着身体机能的下降,五官科的发病率很高,对老年人身体造成了很大的伤害。

  针灸保健取穴:翳风、合谷。

  翳风

  定位:在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。

  功能:益气补阳。

  主治:口眼歪斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿、耳鸣、耳聋等头面五官疾患。

  合谷

  定位:手背第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处取穴。

  功能:疏风解表、清热醒神、行气通络。

  主治:头痛、眩晕、面瘫、面肿、齿痛、牙关紧闭、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、咽喉肿痛、耳聋、耳鸣等头面部疾患;中风、小儿惊风、高热惊厥神志疾患;闭经、滞产妇科疾患;手指拘挛、上臂疼痛、半身不遂局部疾患。

  保健方法:

  1.艾灸法:用艾条以温和灸法灸(如局部疾患),每次10-20分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指揉按(面头部及妇科疾患)或强力点按合谷(神志疾患),以感觉酸胀为度,每次100-200次或持续数分钟。

  (6)皮肤病 :老年皮肤瘙痒症是临床上常见的皮肤病之一,有泛发性和局限性之分,泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处,进而逐渐扩展至身体大部或全身,皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重,由于不断搔抓,出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。

  血海

  定位:屈膝在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

  功能:化血为气,运化脾血。

  主治:皮肤瘙痒、丹毒、湿疹等。

  风市

  定位:大腿外侧正中,腘横纹上7寸。

  功能:祛风化湿。

  主治:治疗风邪的要穴,治疗遍身瘙痒。

  保健方法:

  1.艾灸法:艾条悬灸5~15分钟,每日1次。

  2.点按法:以双手拇指指腹端点按,以感觉酸胀为度,每次100-200次,每日1次。

  4.耳针疗法

  (1)选穴原则

  按疾病的相应部位选穴:如胃病选胃。

  )按中医理论选穴:如耳鸣选肾穴,因为“肾开窍于耳”;

  按现代医学知识选穴:如高血压选降压沟,低血压选肾上腺等;

  根据临床经验选穴:如目赤肿痛选耳尖,癫狂选神门等。

  (2)常用耳穴:交感、神门、肾上腺、皮质下、心、耳背沟(降压沟)。

  交感:对耳轮下脚的末端与耳轮内缘交界处。主治:低血压、胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛、输尿管结石、植物神经功能紊乱。

  神门: 在三角窝后1/3的上部。主治:失眠,多,戒断综合征,癫痫,高血压,神经衰弱,痛症。

  肾上腺:在耳屏游离缘下部尖端。主治:低血压,风湿性关节炎,腮腺炎,链霉素中毒,眩晕,哮喘,休克

  皮质下:对耳屏内侧面。主治:神经衰弱、假性近视、高血压病、腹泻、痛症。

  心:耳甲腔正中凹陷处。主治:心律不齐、心绞痛、神经衰弱。

  耳背沟(降压沟):在对耳轮沟和上下脚沟处。主治:高血压,皮肤瘙痒症。

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